第三代试管对孩子有影响吗(第三代试管对孩子有影响吗女性)

坤和助孕 84 0

第三代试管婴儿会出生畸形儿吗

随着二胎政策的全面放开,想生二胎的家庭纷纷准备起来,但是试管婴儿是否会产生畸形儿,这是很多家庭想做试管所担心的事。专家指出,一般来说,超过35岁的为高龄孕妇。她们怀孕期间胎儿流产和畸形率都比年轻的女性要高。但试管婴儿技术已经走过了35年的历史,其第三代试管婴儿技术可以筛选优质胚胎再移植,有效避免了畸形儿的出生,实现优生优育。

数据分析:

宝宝出生后先天性缺陷的发生率随孕妇年龄的增加而成倍增加,如果说25~29岁的时候大约是0.11%的话,30~35岁就会增加到0.11%~1%,36~40岁将上升到1%~20%。45岁以上甚至可以达到50%。其他一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、唇裂等,发病率也明显增加。一些研究资料也表明,40岁以上父母所生的孩子更容易罹患白血病,若头胎孩子的免疫系统比较差,二胎发生畸形的几率会更高。

试管婴儿

导致畸形儿的原因:

①遗传因素引起的畸形:由于遗传因子异常而导致的畸形。遗传疾病有短指、色盲、白化病等等。一般近亲结婚产生的畸形儿机率较多。

②药物影响引起的畸形:安眠药、安定片、麻醉药,镇痛剂等药物对胎儿脑神经有不良影响,孕妇不能乱用,以保证安全。

③风疹引起的畸形:孕妇在妊娠初期患了风疹(三月麻疹),生下的婴儿可能会是小头症,白内障、听力不良(聋子),心脏畸形等各种畸形胎儿。

④血型不合引起的畸形:母子之间血型(Rh型)不合会导致流产、死胎。

⑤造成畸形儿的其他原因:孕妇在梅毒未治好之前怀孕,以致生下先天性梅毒儿;狗、猫、猪等身上有寄生虫,若孕妇受到感染,也有可能生下脑积水的大头婴儿;患有糖尿病的孕妇,也可能生下巨大儿。

试管婴儿如何杜绝畸形儿诞生:

1.试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断

PGS/PGD基因筛查诊断技术作为试管婴儿的核心,可以避免畸形儿。生殖医疗中心指出:某些染色体遗传疾病是伴性传播的,此种情况,只有选择固定的宝宝,才能保障宝宝的基因健康。

2.试管婴儿(PGS/PGD)的功能性

基因筛查不仅能对胚胎植入前进行筛查还对患者本人起着重要的作用。PGS/PGD通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术,是取被检测者脱落的口腔黏膜细胞或其他组织细胞,扩增其基因信息后,通过特定的设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测,分析它所含有的各种基因情况,从而使人们能了解自己的基因信息,预知身体患疾病的风险,通过改善自己的生活环境和生活习惯,避免或延缓疾病的发生。

试管婴儿可靠吗,生出的孩子质量会不会有缺陷?

试管婴儿有利有弊吧,好处自然不用多说,同时也有几个弊端:

1、现代人工辅助生技术-试管婴儿,使精子失去了优胜劣汰竞争机会,可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。容易造成流产死胎,先天畸形等缺陷。

2、如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产。

3、可能出现伦理道德问题。地下精子库的不规范增加了人工授精的许多伦理问题。有些机构对精子没有严格把关,精子来源不明。无法保证胎儿质量。

4、增加了多胎妊娠风险:多胎妊娠的孕妇并发症多,早产发生率及围生期死亡率高,属高危妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎,最多是双胎妊娠。

5、成本效益高,即获得每一个后代的成本高:做一次人工受孕需要2-3万人民币,受孕率15﹪。多次的话,受孕率能提高至37%左右,甚至更高;

6、对女性生理的干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现于卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征。卵巢过度刺激综合征:血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征,甚至死亡。发生率为0.6﹪-14﹪。

7、通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。

试管婴儿和正常受孕的婴儿一样,只是受孕地点不同。

一个在试管中,一个在输卵管中,前者在精卵细胞结合形成胚胎后,是会被送回母体着床、妊娠并最终自然分娩生育出来的,其发育和生长过程与正常胎儿是一样的,所以不会在智力和身体发育方面存在异常。

智力主要与父母的遗传物质关系和后天的成长环境有关。

感谢您关注农地圈:东方花雪

随着人们的生活水平的提高

对于下一代的要求也越来越高

不仅仅是因为不孕而进行的试管

而是因为种种原因,导致不能自然受孕

需要试管来择优受孕,因为各种遗传病、不可治疗疾病问题还未被攻克。

目前人们对于试管的认知度,也越来越高。

我也是基于这么的一个原因,而选择了试管。

上个月检测已经成功受孕啦。

哈哈

快来接孕吧,我衷心的传孕给你们。

泰国试管婴儿技术影响宝宝的智力吗?

很多人对试管婴儿的理解有很大的误区,有的人认为试管婴儿的宝宝不是亲生的,有的认为试管婴儿的宝宝时在试管里生长的,最的担心的还是认为试管婴儿的宝宝智力发育不如自然受孕的宝宝。

试管婴儿宝宝只是受孕的方式和自然受孕的宝宝有所不同,卵子还是一样的卵子,精子还是一样的精子,不存在试管婴儿的宝宝就比自然受孕的宝宝智力发育低的情况。如果按照目前试管婴儿技术的发展,第三代试管婴儿技术基因筛查,试管婴儿宝宝有可能比自然受孕的宝宝还要 健康 。

第三代试管婴儿技术-胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选 健康 胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

影响试管婴儿智力发育的可能性有以下几种因素:

1. 喂养方面:

无论是试管婴儿宝宝还是自然受孕的宝宝,孕妇在怀孕期间都要注意营养的供给,不仅如此,试管婴儿宝宝出生后妈咪们更要注意对宝宝饮食的合理安排和让宝宝有个良好的睡眠质量,营养摄取不足不仅影响宝宝体重和身高的增长,更对智力发育造成影响;另一个方面,宝宝的睡眠质量不好会影响智力发育,很多宝宝出生后因为刚离开母体,缺乏安全感,睡眠质量会比较差,这时就需要妈妈给与宝宝更多的安全感,有的妈妈采取“军式”喂养,相信网络流传的一些 育儿 方法,在宝宝哭闹的时候采取不理的方式,其实这样的方法不是完全正确的,几个月的宝宝对于妈妈的不理睬其实是不懂的。宝宝哭闹的时候要及时安抚,让宝宝有一个好的睡眠质量,有利于宝宝的智力的发育。

2. 遗传方面:

俗话说“龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞”孩子的智力发育和父母自身的基因有很大的关系,同时也跟染色体有关,在试管婴儿胚胎移植前,会对胚胎的基因进行筛查,筛查出有遗传病的胚胎和染色体异常的胚胎,选择优质的胚胎进行移植,从而达到优生优育。

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首先要了解什么是试管,这个可以忽略就不说了。那么试管的过程又是怎么样的呢?促排-取卵-移植,在这个过程中通过促排并且监测卵泡的发育情况,确保卵子成熟发育,并在成熟的时候把卵取出来,那么男方通过取精后,实验室挑选优质活力强的精子与卵子配对授精,提高受精率。在体外培养3-5天把优质的胚胎放回女性子宫内,让其着床发育。

从整个过程来看,并没有破坏胚胎的本体。如果做二代试管,就不知道孩子是否有染色体异常或者畸形的情况,通过做第三代试管可以准确的排除小孩异常的现象。

总能听到关于婴儿的一些负面的言论,说什么试管婴儿寿命不超过40,说什么试管婴儿长大以后不能自然怀孕,……我非常的费解,这些言论究竟从哪些传来的,为什么对试管婴儿满满的恨意,歧视试管婴儿,如果能不做试管婴儿,谁愿意受这样的罪?下面我们来列举试管婴儿的负面言论.

第一个:针对试管婴儿寿命不超过40?

试管婴儿的解释里面明确提到,试管婴儿在妈妈的子宫内长成的,意思是说除了前期受精过程不同外,后期的发展都是跟自然生育的孩子没有本质的区别.试管婴儿并不是真正的在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室与男性精子结合,从而形成胚胎,是在妈妈的子宫内着床和妊娠的。所以试管婴儿是不影响寿命的,试管婴儿和其他孩子是没有区别的,所以不必担心关于寿命的问题。

再说了,试管婴儿技术也是20世纪才有的技术,世界上第一个试管婴儿路易丝•布朗于1978年7月25日在英国诞生,距今到现在还没40年?不够40岁,哪里是活不过40岁?因为还没到,更扯不上活不到,这不是扯谈是什么?

第二个:试管婴儿长大以后不能自然怀孕这个问题?

前文已经提到了试管婴儿和正常婴儿的寿命是一样的,生出来也是一样的,两者就理论而言,只是成长的地点不同,前者的受精实在体外进行,而后者是在体内进行而已。俗话说龙生龙,凤生凤,老鼠生仔会打洞.凭什么就说试管婴儿长大以后不能怀孕呢?

第三个: 试管婴儿不如自然受精聪明,健不 健康 ?

最近看到不少人说泰国试管的宝宝长大后不聪明,搞不清是从哪传出来的,这里要科普下,试管宝宝和普通怀孕的宝宝区别只是受精方式不同,智商问题和是不是试管完全没有关系,希望大家不要再对试管宝宝有这么大的歧视了;别人说你家孩子智商有问题你高兴吗?

试管婴儿宝宝智商不如正常孩子是不少夫妻拒绝试管的心理因素之一,其实早期的试管婴儿已经 健康 长大,并也已经结婚生子;而台湾的第一个试管婴儿现在也正在攻读动物学博士学位;所以试管婴儿与普通怀孕诞生的宝宝在智力上是没有明显差异的。

第四个:试管婴儿会发生自然流产?

试管婴儿治疗后发生早期自然流产的危险因素还不是十分明确,导致自然流产的原因有很多,包括胚胎因素、年龄、疾病、子宫粘连、感染、免疫、心理和生理因素等。那试管婴儿流产的主要原因是什么呢?

流产,尤其是早期流产,最大的原因是胚胎的质量问题,75%的流产可能与此有关。流产时间发生的越早,胚胎本身的质量问题就越严重。如果胚胎染色体混乱无序,胚胎受精后可能不会发生细胞分裂,或在第三天即停止继续发育;相反,胚胎本身染色体若是存在的问题较轻微,胚胎可能就会存活下来,甚至可以在母亲子宫内活到出生。例如21号染色体三体的胚胎,因为21号染色体很小,对胚胎的存活影响没那么大,因此胚胎可以活到出生,成为先天性愚型患儿。所以,对于接受辅助生殖助孕的患者来说,流产并不是一件糟糕的事情。至少,流产可以使人类避免严重缺陷患儿的出生。

第五个:试管婴儿对女性有伤害 ?

很多姐妹们对试管婴儿都存在着这样那样的担心和忧虑,一方面担心试管婴儿生出来是不是跟正常人一样,孩子健不 健康 ,聪不聪明,担心孩子的寿命怎么样,另一方面有担心做了试管婴儿对自己的身体有没有影响,会不会加速衰老,会不会导致卵巢早衰,会不会导致身体的机能加速变化,导致更年期提前,会不会缩短寿命等等。

关于其对女性的伤害主要是在促排卵过程中。

女性一个月只排一次卵泡,但是试管婴儿手术一次就要取出十几个卵,所以试管婴儿就是用促排卵的药物,用外源的促排卵激素让那些本来要闭锁的小卵泡一块长起来,所以是不影响整个卵巢的储备卵泡数的。那么女性关心的是促排卵药物对其身体有无伤害,但事实上,使用促排卵药物对于卵巢肿瘤和子宫肿瘤等并没有太大的关系.

虽然关于促排卵药物对于人们的身体没有太大的伤害,但是随着现在生殖技术的发展和进步以及人们观念的变化,现在对女性所使用的促排卵的药物剂量已经有所减少,卵泡也不是促的越多越好,所以现在出现了很多新的方案,对于病人来说是很好的事情。而且现在注射促排卵药物时间很久,有些女性承受不住会感到非常痛苦,并且在做试管婴儿时需要女性连续注射促排卵药物一段时间,女性心态要比较好并且做好长期打针的准备很重要。

总而言之,试管婴儿对女性的伤害主要体现两个方面,一是促排时吃的将未成熟的小卵泡一起促排出来,加上促排时候吃的一些促排药,

以及降调针,或多或少有点影响,毕竟是药三分毒。二是发在取卵的阶段,真正有创伤性的操作主要发生在这个阶段,国内目前大多采用局麻,国外用全麻进行的,手术过程不过几分钟而已。后期的移植主要是将受精卵移植到子宫内,让其在子宫内发育,接下来的基本跟正常生育过程没有不同了.

1、试管婴儿费用较高,相对来说暴利空间要大。不能排除有些黑心医院可能会做一些过度治疗。

但要从普遍性说,我还没听过哪家会做一些过度治疗的案例,最先考虑的应该是选择什么医院来,国内国外深度了解了,圈子也不大,有实力的也就这几家。

医院宣传可不可靠,我认为都会做一些文字 游戏 ,但数据是不会骗人的,比如说每年试管婴儿周期数,移植率,妊娠率之类的,还有医院有哪些领域大牛在驻院,这些都不会骗人的。

2、要不要直接跳过人工授精直接试管的?

有些情况是可以选择人工授精:比如男方有轻中度精子或精液异常,性功能障碍,或者女方的阴道、宫颈出现阻碍,轻中度子宫内膜异位症等等。

这些医生应该都是根据患者情况来选择人工授精吧。人工授精相对来说,无痛苦费用低,直接将精子打到输卵管,但另一方面人工授精成功率并不高。

如果真的出现跳过人工授精直接试管,我觉得可能有个很重要原因,就是年龄问题。

同样情况下,30岁和40岁做了输卵管疏通,有可能复发,自然怀孕尝试如果2年内不成功,高龄的一方可能再做试管婴儿治疗时,成功率要大大降低,所以有些情况干脆直接开始尝试试管婴儿。

贴一张英医院统计过的年龄影响数据(以下):

在贴张美国疾控中心(CDC)2012年对做过一次试管婴儿周期的女性,以不同年龄对应的取卵率、移植率、怀孕率和活产率做过大表。整个趋势也是随着年龄的增加而下降。(多说一句,数据也告诉大家,高度辅助生殖治疗也不是100%成功的哦)

有时候,“缓一缓”,这种想法遇到高龄的尴尬情况时,并不是好方法。

分情况,年轻的,出现一些输卵管堵塞或者子宫肌瘤时,应该先处理下;高龄的,尤其超过37岁后,就应该先问自己,哪一个更有紧迫性。

3、生出小孩有没有问题,目前还有一个官方说法,说缺陷性会比自然怀孕高。以目前情况看,暂时没看出多大问题,毕竟日本做试管比例太高了,国民身体素质看起来都挺好的呀。

另外,三代试管是染色体和基因筛查,这个技术也会造福一定比例有家族遗传性的患者,或者帮助高龄产生的高比例染色体异常做筛查。

做试管婴儿有利有弊。

不利的地方是因为要促排卵,促卵的过程往往使用的是一些激素类的药物,这类药物或多或少影响女性的身体 健康 ,而且,很多是高龄的女性去做试管婴儿,因为卵子的质量较差,成功率也不稳定。还有就是费用,对大多数人而言是一个很大的压力,并且试管婴儿成功率不是百分之百保证的,对于不孕不育的患者对此心理压力比较大。

但是要说说好的地方,他圆了一些不孕不育患者的求子梦,又对于有基因问题的胚胎进行筛选,防止了一些遗传病的产生。

可靠的,我朋友在天使宝贝辅助生育机构做的,孩子现在好几岁了,聪明活泼开朗,没有任何问题!

尤其是冻胚,经过冷冻-解冻后的压力,还能成功着床发育成宝贝,我觉得应该会比自然受孕的更 健康 更坚强。其实自然和试管,都有一定几率发生胎儿不 健康 的情况,不能以偏概全的就诋毁试管婴儿都不 健康 !!

这么说吧,一对夫妻去做试管,术前进行了几十项常规身体检查都没有问题,然后他们获得了梦寐的试管宝宝,然后小心翼翼的守护着宝宝发育直到TA平安出生,成为一枚 健康 的新生儿。

另一对夫妻,什么也没检查就自然受孕,孕期过程中母亲吸烟喝酒熬夜打牌吃不 健康 的食品,导致了胎儿的发育迟缓甚至畸形。或者说父母染色体出现问题,双方育前都不知道,最终生下了不 健康 的宝宝。

请问,这说明了什么?宝宝 健康 的前提是父母身体 健康 ,家族没有染色体和遗传基因的缺陷。

而现在试管婴儿技术的成熟,恰恰帮助了很多染色体出现问题的人筛除了不 健康 的潜在危险,也帮助了很多精卵不结合有抗体,无法自然受孕的夫妻完成了做父母的心愿。这是 科技 的发展,所以不能直接武断的认为试管婴儿生下来就不 健康 !反而随着技术的更成熟,试管婴儿会更加 健康 !

第三代试管婴儿的优缺点有什么?

第三代试管婴儿的优点

1,第三代试管价格不高,医疗费用一般是8-10万

2,第三代试管可以选择怀男孩,当然说的是海外,比如泰国试管

3,第三代试管,高龄也可以做

泰国试管婴儿也除了选择怀男孩/女孩,并可以选择特定的性胚胎植入子宫,从而实现良好的生育和生育;尤其是3代技术大大提高了妇女试管婴儿的成功率。对于低生育率或低生育率的妇女来说,选择泰国体外受精取得最好。此外,泰国的第三代试管婴儿不仅可以避免胎儿缺陷,而且可以实现高龄人们想要孩子的愿望。

第三代试管婴儿的缺点

1,去泰国做的话,语言有问题,找服务机构可以帮解决

2,泰国试管价格高,但是成功率也高,还是值得的

3,成功率不是包成功的,国内一般50%,不过,如果去泰国,成功率70%左右

凡事有优点和缺点,不过,试管的优点还是多于缺点的;

第三代试管婴儿聪明吗

夫妻双方如果能够通过自然怀孕,一般人们都不去做试管婴儿,自然怀孕生下来的孩子健康聪明的几率更大。但由于身体的需要去做试管婴儿之后,夫妻双方自然也希望自己的孩子聪明健康。第三代试管婴儿聪明吗?一起来看看这个问题。

第三代试管婴儿聪明吗

第三代试管婴儿主要是可以避免生下的宝宝受到遗传疾病的威胁,会采取一些措施将最优质的基因来受孕,所这样出生的宝宝身体方面能够保证健康。但是宝宝智力方面更为注重的是后天的培养。一方面是环境方面的对于宝宝的发育以及智力方面的影响,即便先天性是高智商,但是若是后天没有好好培养,宝宝的智力也会受到很大的影响。

想要让宝宝的智商高一些,那么,家长仅仅寄托于试管婴儿也是不保险的,重要是家长要做一下合格的爸妈,好好让宝宝培养长大,成为栋梁之材。因为根据一些试验,一些领着的宝宝在养父母家中得到更多的关爱,智商也有很大提升。

总之,试管婴儿帮助了众多不孕不育的人群,让更多家庭享受到天伦之乐,但是想要采取试管婴儿得到一个高智商的宝宝,还需要家长付诸宝宝更多的关爱才行。

据介绍,中山医科大学附属第一医院是全国最早掌握第三代试管婴儿技术的医院。医院工作人员为钟女士做植入前诊断,取出钟女士7个卵子,采用荧光杂交技术筛选出两女胚胎,最后获得一个单胎妊娠。这位来之不易的婴儿成功降临,终于避免了遗传病的发生。

广州第三代试管婴儿技术

广州最新的第三代试管婴儿技术能排除基因缺陷,对付遗传疾病。据专家介绍,如果夫妇双方都携带遗传病基因,如地中海贫血,那么试管里孕育的可能就是个带病的孩子。按照之前的技术手段,只能让女方先怀孕,在怀孕7~8周和4~6个月这两个阶段,分别抽取绒毛和羊水来检测胎儿是否健康,如果不健康则选择引产。这样会对女性造成很大的伤害,有的夫妇甚至经受过数次“忍痛割爱”,仍然怀不上健康的胎儿。

为了解决这个难题,第三代技术应运而生。这是怎样一种神奇的技术呢?以地中海贫血为例,夫妻双方如果都是地贫基因携带者,那么有1/4的几率生出重症地贫的孩子,同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这“健康的1/4”。正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎,可是通过试管婴儿技术,能一次产生多个胚胎。在胚胎发育的第三天,医务人员会从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测,选出健康的那个胚胎,再移植到女性的体内。

据了解,目前掌握先进的第三代试管婴儿技术的广州市内的医院主要是中山大学第一附属医院以及南方医院,而前者更因首例第三代试管婴儿的成功诞生而备受大众的欢迎。

第三代试管婴儿的利弊分别是什么?

第三代试管婴儿技术即胚胎着床前遗传病诊断(PGD)技术—在胚胎植入母体之前,从生物遗传学的角度,选择最符合优生条件的正常健康胚胎植入母体子宫,生育健康的后代。

第三代试管婴儿技术俗称“试婚”—

选择合适的“对象”纳入。主要针对有生育遗传性疾病后代风险的夫妇:父母任何一方或双方有遗传性疾病或携带有遗传性疾病的基因,根据其疾病的遗传特征,在胚胎移植前对胚胎进行基因检测,选择无致病基因的胚胎植入子宫,避免遗传病孩出生,为他们提供生育健康孩子的机会。对于遗传特征不明确的遗传性疾病PGD也会显得无能为力。

第三代试管婴儿会对孩子造成什么影响吗

第三代试管婴儿对胚胎有没有伤害?

试管婴儿技术虽然是一种比较成熟的辅助助孕手段,但是,很多人还是对试管婴儿的安全性有一定的担忧,特别是听到“第三代试管婴儿需要对胚胎进行活检”,很多人都会产生这样或那样的疑问,胚胎本来就十分的脆弱了,再取出一部分去做检测,会不会对胚胎造成伤害?下面来给大家解释一下。

第三代试管婴儿技术一般是对囊胚期的胚胎组织进行检测。第五天胚胎被称为囊胚,在这个阶段胚胎分裂的细胞有100多个。囊胚主要是由个体较大的细胞即内细胞团和滋养层细胞组成。其中内细胞团会逐渐发育成胎儿,而滋养外胚层细胞则将发育成胎盘。因为内细胞团将来是发育成胎儿的,如果抽取内胚团的细胞,可能会影响胚胎的发育,所以可以从滋养外胚层取5-8个细胞进行染色体筛查,或进行特定的遗传性基因监测,相比在第三天的胚胎中取出1-2个细胞,囊胚期可以取出5-8个细胞,可分析的细胞数越多,诊断结果就越准确。

第三代试管婴儿技术对囊胚进行检测的缺点也很明显,并不是所有胚胎都能够体外环境中存活这么多天,染色体和遗传分析需要一到两天的时间,所以不能移植鲜胚,筛选出来的可以移植的胚胎必须冷冻保存。另外,对于一些配成的胚胎质量差的夫妻,有可能根本没有胚胎能够养囊成功。

第三代试管婴儿从囊胚的滋养外胚层上取走少量细胞,这一过程对胚胎有没有伤害,是否影响将来胚胎的正常发育一直是各方所关心的问题。根据目前的调查资料显示,第三代试管婴儿技术并不会增加胎儿畸形的发生率,但是说第三代试管婴儿技术绝对安全也是不科学的。

第三代试管对孩子有影响吗(第三代试管对孩子有影响吗女性)-第1张图片-上海坤和助孕中心

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